Este estudio fue el primero en analizar a un grupo tan grande y diverso durante un período tan prolongado.

Por Daniel Villarreal, martes 25 de marzo de 2025

Un estudio publicado recientemente con 3592 pacientes transgénero, no binarios y de género diverso (TGD) reveló que el 15 % de los pacientes con síntomas depresivos de moderados a graves experimentaron una disminución de sus síntomas durante un período de dos años de terapia hormonal de afirmación de género (TAGA).

Los hallazgos del estudio son notables tanto porque las personas transgénero tienden a experimentar tasas más altas de depresión que las personas cisgénero como porque la reciente administración presidencial ha intentado desacreditar los estudios que afirman la atención médica de afirmación de género, calificándolos de “ciencia basura“.

El estudio analizó a pacientes TGD (de entre 18 y más de 51 años) que recibieron atención primaria del Fenway Health Institute en Boston, Massachusetts, o del Callen-Lorde Community Health Center para personas LGBTQ+ en la ciudad de Nueva York durante un período de 48 meses de 2016 a 2019.

Un cuestionario reveló que el 15,3 % presentaba síntomas depresivos de moderados a graves. Los pacientes con depresión que recibieron terapia hormonal con azoospermia (TAG) presentaron un riesgo un 15 % menor de experimentar síntomas depresivos en las últimas dos semanas que quienes no la recibieron.

“Los mecanismos a través de los cuales la TAG mejora los síntomas depresivos son probablemente biopsicosociales en las personas con TDG, incluyendo cambios fisiológicos en el grupo hormonal, reducciones en la disforia de género y aumentos en la congruencia de género que impactan el funcionamiento social”, afirmó el estudio.

El estudio también destacó que la terapia hormonal se integró en la atención primaria de cada paciente, se ofreció en un entorno médico urbano de afirmación de género y se facilitó el acceso a través de opciones asequibles y de fácil acceso. Por lo tanto, el estudio sugiere que la terapia hormonal puede aliviar mejor los síntomas depresivos cuando es más accesible e integrada en la atención primaria de salud de una persona con TDG.

Los adultos transgénero tienen entre dos y cuatro veces más probabilidades de sufrir depresión que los adultos cisgénero, escribieron los autores del estudio, y se sabe que la terapia de reemplazo hormonal general (TAG) mejora los resultados en salud mental. Sin embargo, la mayoría de los estudios hasta la fecha solo han abarcado períodos cortos, no han contado con una muestra pequeña o culturalmente similar, o no han considerado cómo las características sociodemográficas afectan los resultados de los pacientes.

Comparativamente, la amplia muestra de este estudio fue del 63,1 % de personas blancas, el 16,1 % de personas hispanas/latinas, el 11,7 % de personas negras y el 6,8 % de personas multirraciales. Si bien el 58,8 % eran menores de 30 años, el resto eran mayores de esa edad. Además, el 35,4 % eran mujeres trans, el 32,6 % eran hombres trans, el 18,9 % eran personas no binarias, el 52,1 % vivía por debajo del umbral federal de pobreza, el 5,1 % tenía VIH, el 55,2 % contaba con seguro médico privado, el 34,2 % contaba con seguro médico público y el 4,1 % no tenía seguro.

Los investigadores descubrieron que las mujeres trans y los pacientes no binarios asignados al sexo femenino al nacer presentaban un riesgo significativamente mayor de presentar síntomas depresivos en comparación con los hombres trans. Sin embargo, los investigadores señalaron que el estudio no tuvo en cuenta si los participantes recibían otro tipo de atención médica de afirmación de género, tomaban antidepresivos ni si algún otro factor externo afectaba sus niveles de depresión.

No obstante, los investigadores añadieron que su estudio también “subraya la importancia de la detección universal de la depresión en esta población, acompañada de sistemas adecuados para garantizar el diagnóstico, el tratamiento y el seguimiento de quienes presentan síntomas depresivos“.

El estudio cuestiona el sesgo médico antitrans de la actual administración presidencial. A finales de enero, el presidente firmó una orden ejecutiva que ordenaba al gobierno federal suspender cualquier financiación a las instituciones médicas que investigan, brindan o imparten atención médica de afirmación de género.

La orden desestimó todos los estudios que defendían la necesidad de la atención de afirmación de género, calificándolos de “ciencia basura” y otorgó al Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS) un plazo de 90 días para publicar un documento que analiza enfoques alternativos para el tratamiento de niños con disforia de género.

El próximo documento probablemente constituirá una versión estadounidense de la Revisión Cass, un documento del Reino Unido que desmintió cientos de estudios que demostraban la utilidad de la atención de afirmación de género. La Revisión Cass ha proporcionado una base para que los conservadores del gobierno del Reino Unido restrinjan la atención de afirmación de género para menores en todo el país.

Los nueve investigadores involucrados en el estudio mencionado anteriormente (algunos de los cuales son trans o no binarios) tenían vínculos con el Instituto Fenway de la Facultad de Medicina de Harvard, el Centro de Salud Comunitario Callen-Lorde o el Programa de Salud de Afirmación de Género de la Universidad de California en San Francisco.

Fuente LGBTQNation

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El artículo de hoy es de Desiré Findlay, una directora espiritual certificada que vive en el área de Chicago.

He buscado directores espirituales y terapeutas. No me conformo cuando se trata de mi salud mental, así que cuando se trata de mi salud espiritual, tampoco me conformo con esa área. Busco hasta que encuentro a la persona adecuada; y cuando la encuentro, pago lo que sea necesario porque lo valgo, y ellos también.

Tú también lo vales. Si perteneces a la comunidad LGBTQIA+ y sientes que tu director espiritual no conecta contigo o no te entiende, ¿por qué quedarte? Ya hay demasiados espacios en los que tienes que explicarte, protegerte o incluso mantenerte oculto. La dirección espiritual no debería ser otro de esos espacios.

Una vez, una directora espiritual me dijo que estaba huyendo de algo cuando decidí no verla más. Su estilo de dirección no estaba funcionando para mí. La dirección espiritual siempre implica algún tipo de discernimiento. En mis sesiones con ella presté atención a mi cuerpo, mi estado de ánimo y cómo me sentía. Me pregunté: “¿Me siento así porque me están desafiando a crecer? ¿He visto crecimiento espiritual en mí? ¿De dónde viene la resistencia?”. Después de expresarle mis necesidades a mi directora y luego responderme estas preguntas, decidí que simplemente no era una buena opción.

En ese momento estaba en un programa de certificación para convertirme en directora espiritual, así que hablé con mi supervisora de programa sobre la situación. Ella me confirmó las decisiones que tomé y también me dijo que ningún director espiritual debería disuadir a su dirigido de terminar la relación.

¿Alguna vez te has encontrado arrastrando los pies para iniciar sesión o salir de una sesión de dirección espiritual? ¿Alguna vez olvidaste que tenías una sesión, llegaste tarde con regularidad o incluso perdiste energía durante una sesión? Creo que estos son patrones importantes a los que prestar atención, especialmente para los miembros de comunidades marginadas que buscan servicios de bienestar.

Si te identificas como LGBTQIA+, aquí hay algunas cosas específicas que puedes considerar cuando busques un director espiritual:

* ¿Te incomodan los temas de los que hablan públicamente o publican en sus redes sociales?

* ¿Cómo responden o reaccionan cuando hablas sobre cuestiones relacionadas con la sexualidad o la identidad de género?

* ¿Preferirías que tu director esté familiarizado con la terminología LGBTQIA+ o te parece bien que le expliques parte del vocabulario?

No todas estas cuestiones pueden ser un problema para ti. Tal vez te resulte útil reunirte con alguien que tenga puntos de vista y opiniones diferentes a los tuyos. Tal vez disfrutes educando a otros sobre términos y temas LGBTQIA+. Una vez más, depende de ti decidir con qué te sientes cómodo.

Como directora espiritual, mi objetivo es crear un entorno acogedor para quienquiera que entre a una sesión conmigo. Incluso si la relación no funciona a largo plazo, siempre es mi responsabilidad proporcionar un espacio seguro y sagrado. Lo hago de varias maneras:

* No hago suposiciones sobre las creencias, la identidad o las prácticas religiosas y espirituales de una persona

* Dejo en claro en mi sitio web que personas de todos los ámbitos de la vida son bienvenidas a buscar dirección espiritual conmigo (y dirección espiritual en general)

* No hablo de mi propia vida personal en una sesión a menos que mi dirigido lo encuentre útil para su propio viaje y discernimiento

Aunque tengo estas prácticas establecidas, aun así no seré una gran opción para todos los que vienen a mí.

Puede que puedas o no encontrar un director espiritual que sea parte de la comunidad LGBTQIA+. He tenido terapeutas y directores que pertenecen a comunidades de las que soy parte, y otros que no. A veces son grandes aliados o miembros de la comunidad, y a veces no. De cualquier manera, puedes determinar los compañeros que quieres que te acompañen en el viaje.

Tu salud mental importa y también tu salud espiritual. Mereces a alguien que te dé la bienvenida, te desafíe y esté ahí para ti de una manera que eleve tu alma. ¿Quieres sentirte con energía al salir de una sesión de dirección espiritual? ¿Quieres sentirte visto y escuchado? Entonces no te conformes.

—Desiré Findlay, 2 de enero de 2025

Fuente New Ways Ministry

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Activistas en favor de la lucha contra el VIH han criticado la decisión de la NHS de Inglaterra negándose a financiar PrEP, un nuevo tratamiento que podría detener la transmisión del SIDA.

PrEP (Pre Exposure Prophylaxis/ Profiláxis Pre-Exposición ) es una nueva manera de utilizar la medicación contra el VIH que ha demostrado éxito en parar la transmisión de anticuerpos en casi todos los casos probados. Durante los últimos 18 meses, el NHS de Inglaterra, el sistema de salud inglés, ha estado buscando formas de financiar el fármaco. Un portavoz confirmaba que estaban considerando el presupuesto de una comisión especializada, pero el lunes se ha hecho pública su decisión de no financiarlo finalmente, dado que no se trata de un medicamento para la curación del SIDA, sino de un servicio preventivo, lo que quiere decir que son las autoridades quienes tienen la última palabra.

Un comunicado en la página electrónica de NHS señala que las autoridades locales son las responsables de los servicios de prevención del VIH, anunciando también que harían falta 2 millones de libras esterlinas cada dos años para proporcionar el servicio de prevención necesario para evitar la infección de hasta 500 personas en alto riesgo.

El director de estrategia del National Aids Trust, Yusef Azad, calificaba el anuncio como un completo cambio de sentido, añadiendo que «sabemos desde 2012 que la responsabilidad principal para los servicios de prevención recae en los gobiernos locales. Pero el NHS también se encarga de la prevención, hace vacunas y campañas de inmunización. El Servicio de Salud de Inglaterra nos ha permitido creer en los últimos dos años que estaban dispuestos a financiar y encargarse de PrEP, siempre que cumpliera con los criterios adecuados de rentabilidad (…): Mucha gente ha pasado 18 meses en un grupo de trabajo ofician de NHS desarrollando el caso para PrEP, sólo para descubrir justo en el momento de terminar la decisión de que todo el proceso se desmorona y abandona. No se ha propuesto ninguna alternativa ni propuesta para PrEP, tan sólo una cantidad inadecuada y arbitraria de fondos para los próximos años. En este momento, por cada 55 libras esterlinas que gastamos en el tratamiento de VIH, sólo gastamos 1 libra en su prevención. Hasta que cambiemos la balanza y comencemos a tomarnos en serio la prevención, vamos a ver todavía muchas vidas gravemente afectadas por el VIH».

Ian Green, director adjunto de Terrence Higgins Trust, el mayor proveedor de servicios de VIH y salud sexual en el sector del voluntariado, indicó que negar la plena disponibilidad de PrEP es «fallar» a quienes están en riesgo de desarrollar el VIH, especialmente cuando 2.500 personas son diagnosticadas con VIH cada año: «Dos millones de libras en dos años para los 500 hombres homosexuales ‘en mayor riesgo’ es una cifra arbitraria que parece una mala planificación y lleva a seguir negando la protección que PrEP ofrece a las personas que más lo necesitan».

De «amarga decepción» califica Jake Bayley, asesor sexual del Hospital de la Universidad de Newham, la decisión de no financiar el medicamento, advirtiendo que «Como profesional de la salud que atiende a pacientes diagnosticados con VIH positivo todos los días, soy testigo de la angustia que causa tanto física como emocionalmente. PrEP es la forma de prevención más revolucionaria que tenemos, desde que el preservativo y la reducción del riesgo no son sencillamente suficientes».

Fuente Universogay

General Hospital de la Universidad de Newham, Ian Green, Jake Bayley, National AIDS Trust, PreP, Reino Unido, Serofobia, Terapia, VIH/SIDA, Yusef Azad